Лечение синдрома гиперпролактинемии
«Возраст для женщины – не самое главное:
можно быть восхитительной в 20 лет,
очаровательной в 40 и оставаться
неотразимой до конца дней своих»
Коко Шанель
Гиперпролактинемия - состояние, характеризующееся повышенным содержанием пролактина (гормона гипофиза) в крови.
Чаще всего гиперпролактинемия встречается у женщин в возрасте 25-40 лет, реже - у мужчин такого же возраста.
Пролактин - это гормон, образующийся и выделяемый клетками передней доли гипофиза.
Основная функция пролактина как в женском, так и в мужском организме - регуляция деятельности репродуктивной системы.
Также пролактин необходим для:
- нормального и гармоничного развития молочных желез и продукцию в них грудного молока после рождения ребенка;
- во время беременности пролактин вырабатывется в больших количествах и подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию и секреции молока.
Причины гиперпролактинемии:
| Физиологические | Патологические | Фармакологические |
|
Причины не являющиеся патологией: 1. Сон - во время сна происходит возрастание уровня пролактина, независимо от того дневной или ночной сон; 2. Половой контакт - уровень пролактина возрастает при половом контакте; 3. Беременность и лактация (грудное вскармливание) - в период грудного вскармливания уровень пролактина у женщин очень высок, но это не патология. После окончания лактации секреция пролактина приходит в норму; 4. Физическая активность - при спортивных тренировках, после приема пищи богатой белком; 5. Стрессы - во время эмоциональных стрессов происходит подъем уровня пролактина; 6. 2-я фаза менструального цикла. |
1. Опухоли гипофиза - пролактиномы (опухоль гипофиза, секретирующая пролактин) - наиболее частая причина патологической гиперпролактинемии. Опухоль, как правило, доброкачественная. 2. Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы); 3. Хроническая почечная недостаточность; 4. Патология яичников (синдром поликистозных яичников); 5. Цирроз печени; 6. В послеоперационном периоде - после операций на молочных железах и органах грудной клетки; 7. Хронический простатит у мужчин; 8. Другие причины, которые невозможно установить при помощи современной диагностики. |
Существуют лекарственные препараты, увеличивающие уровень пролакина:
Если Вы принимаете какие-либо из вышеперечисленных препаратов, обязательно поставьте Вашего доктора в известность! |
Симптоматика: так как у женщин, так и у мужчин основная функция пролактина регуляция репродуктивной функции, то гиперпролактинемия в первую очередь ведет к разным дисфункциям половой системы, а также к бесплодию как женского, так и мужского.
В настоящее время доказано, что гиперпролактинемия диагностируется у 25-30% бесплодных пар, т.е. у каждой 4-й или 3-й бесплодной супружеской пары.
Проявления гиперпролактинемии у женщин:
- бесплодие;
- аменорея (отсутствие месячных);
- олигоменорея (редкие, скудные менструации);
- ановуляция (отсутствие овуляции);
- галакторея (выделение молока из молочных желез, не связанное с рождением ребенка);
- гирсутизм (избыточный рост волос, например на лице и груди);
- масталгия (боль в молочных железах);
- снижение полового влечения;
- ожирение;
- остеопороз, уменьшение плотности костей;
- психоэмоциональные нарушения (депрессии, раздражительность, нарушения сна);
- при макроопухоли гипофиза - нарушение зрения, головные боли.
Проявления гиперпролактинемии у мужчин:
- снижение или отсутствие полового влечения;
- бесплодие;
- малая выраженность вторичных половых признаков;
- гинекомастия (увеличение молочных желез по женскому типу);
- выделение молока из молочных желез;
- ожирение;
- остеопороз, уменьшение плотности костей;
- психоэмоциональные нарушения (депрессии, раздражительность, нарушения сна и др.);
- при макроопухоли гипофиза - нарушения зрения, головные боли и др. неврологические симптомы.
Диагностика:
- консультация гинеколога (для женщин), андролога (для мужчин), либо эндокринолога;
- анализ крови на пролактин;
- анализ крови на другие гормоны (гормоны щитовидной железы, половые гормоны);
- магнитно-резонансная томография (при подозрении на опухоль гипофиза);
- консультация офтальмолога (при макроопухоли гипофиза);
- УЗИ органов малого таза (для женщин) и УЗИ предстательной железы (для мужчин);
- денситометрия (при остеопорозе) - измерение плотности костной ткани.
|
В норме концентрация пролактина в сыворотке крови не должна превышать:
средние значения из разных лабораторий могут немного различаться |
Уровень пролактина определяется по анализу крови, который берется из вены. Для женщин наиболее подходящее время для сдачи крови на пролактин - 1-я фаза менструального цикла (2-4 день от начала месячных).
Кровь на пролактин лучше сдавать утром, натощак. Накануне забора крови необходимо воздержаться от полового контакта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны.
Не рекомендуется сдавать кровь на пролактин, если Вы пережили или переживаете стрессовую ситуацию накануне анализа, лучше перенесите сдачу крови на другой день.
Лечение: направлено, прежде всего, на нормализацию уровня пролактина, а также восстановление менструального цикла у женщин и восстановление фертильности (способности зачать) у женщин и мужчин. При наличии опухоли гипофиза - уменьшение её размеров.
Основной метод лечения гиперпролактинемии - медикаментозный!
Также применяется хирургическое лечение - удаление опухоли гипофиза, если есть симптомы нарушения зрения или какая-либо другая неврологическая симптоматика. Если медикаментозное лечение не привело к результату, то тоже применимо оперативное лечение.
Своевременное обращение к гинекологу, эндокринологу позволит сделать все, чтобы поставить правильный диагноз и не допустить развитие заболевания.
Запись на прием
Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.
Я согласен с политикой обработки персональных данных
Панферова Галина Васильевна
Специальность: Главный врач, ведущий специалист, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки.Сертифицированный специалист Plasmolifting TM, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Турунцева Ольга Николаевна
Специальность: Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Категория: Высшая
Опыт работы: 12 лет
Назарова Надежда Валентиновна
Специальность: Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Отзывы
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
У Галины Васильевны я наблюдаюсь около 6 лет. За это время у меня родилось двое замечательных мальчишек. Считаю, что именно благодаря комплексному подходу к лечению и профилактике моего непростого организма мои дети здоровы и я в отличной форме. Не просто все складывалось, пришлось достаточно долго лечиться, но Галина Васильевна на всех этапах поддерживала меня, разъясняла, отвечала на все вопросы (даже самые глупые). Причем аргументированно отвечала. Так же очень нравится, что в одной клинике собраны все необходимые доктора, не надо ездить по множеству разных клиник. А девочки в регистратуре очень приветливы и всегда стараются помочь выбрать удобное время. Очень мне все нравится. Так что рекомендую.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Доктор поставила точный диагноз! Подробно объяснила что, как, и какое лечение нужно будет принимать. Большое спасибо!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна очень внимательный врач. Она задала мне нужные вопросы, выслушала и всесторонне отнеслась к моей проблеме. Доктор проконсультировала меня и назначила обследования.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Впервые попала на прием к Панферовой Галине Васильевне пять лет назад. Благодаря профессионализму этого доктора, опыту, умению найти подход к пациенту - моему сыночку 2 годика. Галина Васильевна всегда внимательно все выспросит, осмотрит, разъяснит, назначит лечение. И попробуй не сделать. Продолжаю наблюдаться у Галины Васильевны. Спасибо!
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Врач была очень внимательна долго беседовали по проблеме, видно что компетентна в своей области.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Хочу сказать слова благодарности врачу-эндокринологу Ольге Николаевне. Она отличный грамотный врач. Все понятно и доходчиво разъясняет. Благодаря её лечению решились многие проблемы со здоровьем. Ушел лишний вес, гормоны в норме. Я довольна, что попала на лечение именно к Ольге Николаевне.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Почти ход хожу на приемы к Ольге Николаевне, доктор, каких мало, с пациентом как с другом. Все просто и доходчиво объясняет ! Лечение только то, что необходимо и результативно, привела мне щетовитку и жен. здоровье в норму. Спасибо ей большое!
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Я пришла к врачу по рекомендации, мне её нахвалили. Моя сестра к ней ходит и знакомая, они сказали, что я не пожалею. Это замечательный, очень профессиональный врач, который знает своё дело. Она четко дает указания, которые должен выполнять пациент и говорит конкретно и по делу.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Врач в своей работе профессионал, и не жалко денег отдать, хоть прием стоит и не так уж дешево.
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Хороший врач, вежливая, тактичная, внимательная. Деликатно отнеслась к проблеме. Прописанное ею лечение мне уже помогло, остались положительные эмоции от приемов. Так что могу порекомендовать Надежду Валентиновну как хорошего гинеколога.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
У меня впечатление, что человек - грамотный, но теоретические знания больше, чем практические. Опыта еще маловато, но теоретически Ольга Николаевна очень хорошо подкована. Отношение было очень вежливым, общение с доктором - приятное.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Ольга Николаевна Турунцева - прекрасный специалист, очень хороший врач и душевный человек. Ей не всё равно, что беспокоит пациента, она до конца помогает дойти до проблемы и решает её. Я с каждым посещением чувствую себя всё лучше и лучше. Побольше бы в нашей стране таких специалистов. Очень рекомендую.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
У меня были нарушения менструального цикла, но Галина все исправила. Хороший и внимательный доктор.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Очень рада,что по-жизни встречаюсь с такими людьми,кторым не все-равно ! Большое спасибо !
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Надежда Валентиновна грамотный специалист. Она поэтапно решила мою проблему и назначила лечение.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Ольга Николаевна - доктор с большим будущим. Чуткий и отзывчивый человек. К работе относиться добросовестно. Приятно с ней иметь дело. На первое время даже лекарство дала. Такие доктора - большая редкость.
Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог
Турунцева Ольга Николаевна
Врач понравился, препараты назначены верно, сахар нормализовался. В целом хорошие впечатления и о лечащем враче и клинике.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галину Васильевну посоветовала подруга. Прием прошел хорошо, профессионально. Видно, что доктор со знанием дела, все подробно объяснила и рассказала, что к чему, вселила спокойствие и уверенность в себе и своих силах. Теперь будем действовать вместе, двигаясь к цели. Главное, что мои страхи улетучились.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Врач она очень доброжелательная, внимательная и терпеливая. Была у нее в первый раз. Врач как следует провела прием. И осмотрела хорошо и проконсультировала по всем вопросам. Объяснила все обследование. Прием не торопила. Мне она, как специалист понравилась.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Мне этот врач очень помог. Отношение у неё не строгое и формальное, а с заботой и душой. Всегда спросит, как дела, разрядит обстановку, а это иногда, на приеме гинеколога, очень нужно. И мне нравится, что она направляет на анализы и в целом более глубокую диагностику проводит, а сравнить есть с чем, я так и в диагнозе больше уверена, и в самом лечении, заодно ещё и общее здоровье сразу проверено, мне так гораздо спокойнее. Я ее подругам советую и очень рада, что нашла своего врача.
Стоимость услуг
* Представленная версия прайс-листа является неполной. С полной версией прейскуранта на медицинские услуги Вы можете ознакомиться непосредственно в клинике «Генезис»