Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в Перми
«Возраст для женщины – не самое главное:
можно быть восхитительной в 20 лет,
очаровательной в 40 и оставаться
неотразимой до конца дней своих»
Коко Шанель
В зависимости от периода климактерия, жалоб и клинической картины, с которыми обращаются женщины за медицинской помощью, лечебные мероприятия включают в себя выбор средств контрацепции, лечение дисфункциональных маточных кровотечений на фоне других гинекологических заболеваний, или решение вопроса о необходимости назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Показаниями для проведения ЗГТ являются:
- вегетососудистые климактерические симптомы (приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипотония (понижение давления) или гипертензия (подъем давления), учащенное сердцебиение, снижение настроения. раздражительность), не поддающиеся другим видам лечебного воздействия. Это ранние проявления климактерия, т.е. возникающие в первую очередь, при появлении нарушения менструального цикла или уже при отсутствии менструаций.
- средневременные нарушения климактерия - сухость, дискомфорт, жжение во влагалище; нарушение мочеиспускания в виде неудержания мочи, учащения, болезненности.
- терапия поздних осложнений климактерия (остеопороз, урогенитальная атрофия (сухость во влагалище, при половом контакте, зуд и жжение, боли при мочеиспускании, недержание мочи), сердечно- сосудистые заболевания), развивающихся на фоне длительного снижения концентрации женских половых гормонов - эстрогенов, в крови.
Следует помнить, что препараты ЗГТ не обладают контрацептивным эффектом!
Раннее назначение ЗГТ прерывистыми циклами показано в следующих ситуациях:
- ранняя или преждевременная менопауза (35-45 лет);
- вторичная аменорея репродуктивного периода (синдром истощения яичников, синдром резистентности яичников) - отсутствие менструации 6 и более месяцев;
- первичная аменорея-отсутствие менструаций изначально (кроме синдрома Рокитанского-Кюстнера);
- искусственная менопауза (хирургическая, лучевая, лекарственная);
- ранние климактерические симптомы в пременопаузе;
- признаки урогенитальной атрофии (сухость во влагалище, боль при половом контакте, зуд и жжение и т.д.);
- факторы риска в анамнезе по развитию остеопороза.
Для ЗГТ применяются:
- препараты, содержащие эстрогены;
- препараты, содержащие прогестагены;
- комбинированные препараты;
При выборе препарата и режима лечения учитывается:
- фаза климактерия (пре-, пери-, постменопауза);
- наличие или отсутствие матки;
- в случае хирургической менопаузы - объем и причину оперативного вмешательства (гистерэктомия - удаление матки с/без придатков, двусторонняя овариоэктомия - удаление яичников, миома матки, генитальный эндометриоз);
- жалобы на момент обследования: вегетососудистые симптомы, сердечно-сосудистая патология (инфаркты, атеросклероз), гипертоническая болезнь, урогенитальные расстройства, остеопороз и т.д.
Побочные эффекты ЗГТ:
- эстрогены могут вызвать - тошноту, отечность нижних конечностей, увеличение массы тела, задержку жидкости, головные боли, мигрень, и др.
- прогестагены могут вызвать - нагрубание молочных желез, сухость влагалища, гипоменорея (скудные месячные), снижение либидо, дистрофия, слабость и утомляемость и др.
Противопоказания к ЗГТ:
| Абсолютные | Относительные |
|
- беременность; - кровотечения из половых путей неясного генеза; - острый тромбоз глубоких вен; - острое тромбоэмболическое заболевание; - опухоли половых органов и молочных желез; - менингиомы. |
- миома матки - возможно лечение при небольших и бессимптомных миомах под контролем клинического УЗИ; - генитальный эндометриоз в анамнезе - возможно применение эстрогенов в сочетании с прогестагенами; - венозный тромбоз и тромбоэмболия в анамнезе - ЗГТ не назначают. В редких случаях возможно назначение препаратов парентерально в сочетании и антикоагулянтами; - семейная гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови); - заболевания печени, поджелудочной железы и желчнокаменная болезнь; - эпилепсия; - высокий риск развития рака молочной железы; - гормональнозависимый рак в анамнезе; - рак яичников; - рак шейки матки в анамнезе; - головные боли, мигрень. |
Для эстрогенов противопоказаниями являются: рак молочной железы, рак эндометрия (матки) в анамнезе, тяжелая дисфункция печени, порфирия, эстрогенозависимые опухоли в анамнезе.
Для прогестагенов противопоказание: менингиома.
На сегодняшний день ЗГТ довольно широко применяется в США, странах Европы, являясь "золотым стандартом" лечения проявлений климактерического синдрома. Но следует заметить, что ЗГТ применима не для абсолютно всех женщин в климаксе, к выбору данного метода лечения подходят очень тщательно, проводят специальное обследование, на основании которого делается вывод о целесообразности и безопасности ЗГТ для каждой конкретной женщины. Поэтому при первых симптомах необходимо сразу же записаться к гинекологу.
Дорогие наши женщины! Каждая из Вас должна для себя решить, что есть климакс? Осень юности или юность осени!
Запись на прием
Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.
Я согласен с политикой обработки персональных данных
Панферова Галина Васильевна
Специальность: Главный врач, ведущий специалист, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки.Сертифицированный специалист Plasmolifting TM, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Назарова Надежда Валентиновна
Специальность: Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Отзывы
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Надежда Валентиновна грамотный специалист. Она поэтапно решила мою проблему и назначила лечение.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна - прекрасный, очень талантливый врач, профессионал с большой буквы. Благодаря ей появились на свет наши детки и много-много других малышей. Каждый день мысленно благодарю, желаю творческих сил, терпения, оптимизма и позитива. Ведь ваша энергия, знания, опыт сделали стольких людей счастливыми. Спасибо, что вы есть в нашей жизни!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
У Галины Васильевны я наблюдаюсь около 6 лет. За это время у меня родилось двое замечательных мальчишек. Считаю, что именно благодаря комплексному подходу к лечению и профилактике моего непростого организма мои дети здоровы и я в отличной форме. Не просто все складывалось, пришлось достаточно долго лечиться, но Галина Васильевна на всех этапах поддерживала меня, разъясняла, отвечала на все вопросы (даже самые глупые). Причем аргументированно отвечала. Так же очень нравится, что в одной клинике собраны все необходимые доктора, не надо ездить по множеству разных клиник. А девочки в регистратуре очень приветливы и всегда стараются помочь выбрать удобное время. Очень мне все нравится. Так что рекомендую.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Всю жизнь буду благодарна Галине Васильевне за моего сына. Очень добрая, чуткая и внимательная женщина. Всегда старается по максимуму помочь своим пациентам.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна - врач от Бога! Высочайший профессионализм, компетентность в сочетании с высокими стандартами качества предоставляемой услуги, индивидуальный подход с полной ответственностью и долгосрочным сопровождением пациента. Конструктивный подход обследования с привлечением смежных специалистов и обследований. Галина Васильевна как художник, способна нарисовать диагностическую картину состояния пациента от макушки до кончиков пальцев. Наблюдаюсь у неё более 10 лет, к другим специалистам необходимости ходить нет, полный контроль общего состояния! Сохранила и под полным патронажем сопроводила нашу беременность. Непрерывно повышает свою квалификацию, регулярно участвует в международных семинарах, лекциях, привозит современные технологии и новшества в наш город. Не перестаёт удивлять меня этот замечательный врач!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Мне этот врач очень помог. Отношение у неё не строгое и формальное, а с заботой и душой. Всегда спросит, как дела, разрядит обстановку, а это иногда, на приеме гинеколога, очень нужно. И мне нравится, что она направляет на анализы и в целом более глубокую диагностику проводит, а сравнить есть с чем, я так и в диагнозе больше уверена, и в самом лечении, заодно ещё и общее здоровье сразу проверено, мне так гораздо спокойнее. Я ее подругам советую и очень рада, что нашла своего врача.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
К Галине Васильевне попала после трех лет безуспешных попыток зачать ребенка и устав от бесконечных скитаний по врачам. Особо не надеялась на чудо, скорее желала понять причины неудач. Сразу же была поражена очень тактичным и внимательным отношением к себе и своей проблеме со стороны врача. Могу точно сказать, что других примеров такого погружения в мое здоровье у меня просто нет! Сомнений в назначениях тоже никогда не было, все старалась выполнять беспрекословно, полностью доверившись врачу и отдавшись одной единственной цели! Понимаю сейчас, что основной причиной моей затянувшейся проблемы было в первую очередь не обследование! Слава богу, что есть такие врачи, которые не прыгают по верхам, а смотрят на все столь пристально, вникая в проблему со всех сторон! Благодаря тому, что в свое время по рекомендации пришла к ней на прием, у меня сейчас два здоровых прекрасных малыша! И столь душевный, неравнодушный, не побоюсь сказать, врач от Бога, к которому всегда иду с огромным удовольствием! Люблю и бесконечно благодарна!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
От души хочется поздравить с профессиональным праздником, Днём медицинского работника, Галину Васильевну! Я знаю, не по наслышке- что это профи с большой буквы! Когда говорят про врача, что это призвание! Галина Васильевна очень помогла моей маме, отговорив её от ненужной и вредящей здоровью операции, она подходит к любой проблеме комплексно, и очень многим помогла ( знаю от родных и близких). Хочется выразить благодарность и сказать спасибо за профессионализм, преданность своему делу!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Настоятельно рекомендую обращаться за помощью к Галине Васильевне. Она настоящий профессионал и очень хороший человек. Ответственно подходит к своей работе и результат у нее всегда положительный.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна очень внимательный врач. Она задала мне нужные вопросы, выслушала и всесторонне отнеслась к моей проблеме. Доктор проконсультировала меня и назначила обследования.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Мой любимый врач. Профессионал, чуткая, добрая, понимающая. Помогла мне с моей проблемой, назначила верное решение. Очень ценю таких врачей и наблюдаюсь только у Галины Васильевны 5 лет!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна замечательный доктор! Очень чуткий человек и грамотный специалист!
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Замечательный, добрый врач! Встала на учёт по беременности именно к ней, все объяснит, успокоит. Я довольна работой Надежды Валентиновны. Очень ей благодарна. Рекомендую этого врача.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Добрый, неравнодушный доктор. Мне нравится и профессионализм, и то, как проходят приёмы с ней - легко, спокойно, все по полочкам всегда раскладывает. Очень помогла мне в своё время, когда обратилась со своей проблемой.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Спасибо за приём и оказанную помощь, я ставлю этому врачу высший балл. Она смотрит на проблему куда глубже, чем остальные специалисты, поэтому она первая, кто смогла мне помочь. Теперь буду периодически у неё наблюдаться, чтобы не допустить повторения ситуации. А врача рекомендую всем как хорошего профессионала в этой области.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Наблюдаюсь у Галины Васильевны уже более 15 лет. Ничего кроме самых положительных отзывов не могу сказать. Все проблемы решаются быстро и профессионально. Но самое большое счастье, которое подарил мне этот человек с большой буквы - это рождение моей дочки! Над этой задачей мы бились 10 лет, испробовали все способы, и вот в 40 лет я родила совершенно здорового, умного, красивого ребенка. Всю беременность Галина Васильевна носилась со мной, как наседка, все контролировала, во всем помогала, посоветовала, где лучше рожать. Лучшего отношения я нигде не встречала. И я знаю, что очень, очень многим она помогла родить долгожданных деток! В старой клинике у нее все стены были увешаны портретами малышей от благодарных родителей! Спасибо огромное нашей крестной маме, нашему ангелу хранителю, и дальнейшего процветания клинике Генезис.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
В течение длительного времени, я неоднократно проходила лечение в ряде больниц города. Но мой вопрос ни как не решался, пока я не обратилась в клинику «Генезис». Современная и профессиональная клиника в своём профиле. Оборудование современное, что не может не радовать и вызывать доверие. С первого дня посещения в мою проблему прониклись. Я была окружена заботой и внимательным отношением доктора и всего медицинского персонала. Панферова Г.В. высококвалифицированный и самый лучший врач!!! Я получила полноценный курс лечения. В доказательство этому, в канун Нового Года, у меня родился сын. Хочу выразить благодарность за высокий профессионализм, внимание и отличные результаты всем работникам клиники.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Наблюдалась У Панферовой с очень запущенным воспалением, еще не рожавшая. До того, как попала к ней, прошла все ужасы ада. В больницу ложилась каждые полгода, а то и чаще. После лечения у нее, с 2012 года вообще забыла про свои болячки. Беременность планировать буду только у нее. Спасибо за профессиональную команду специалистов. Спасибо Панферовой Галине Васильевне, за ее профессионализм, чуткость, ее поддержку, позитив и не шаблонное лечение, за индивидуальный подход к моей ситуации.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галину Васильевну посоветовала подруга. Прием прошел хорошо, профессионально. Видно, что доктор со знанием дела, все подробно объяснила и рассказала, что к чему, вселила спокойствие и уверенность в себе и своих силах. Теперь будем действовать вместе, двигаясь к цели. Главное, что мои страхи улетучились.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
На протяжении 10 лет я наблюдаюсь у одного гинеколога Панфёровой Г.В. Хочу отметить,что это очень доброжелательный человек и ответственный специалист,всегда внимательно выслушает и поможет.Благодаря её грамотному подходу,мне удалось забеременеть и родить замечательного сына.
Стоимость услуг
* Представленная версия прайс-листа является неполной. С полной версией прейскуранта на медицинские услуги Вы можете ознакомиться непосредственно в клинике «Генезис»
